聊聊張錫純醫案
13min2016 FEB 22
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醫案(1): 鄰村黃龍井莊週某,年三十許。當大怒之后,漸覺腿疼,日甚一日,兩月之后,臥床不能轉側。醫者因其得之惱怒之余,皆用舒肝理氣之藥,病轉加劇。診其脈左部微弱異常,自言凡疼甚之處皆熱。——恍悟《內經》謂“過怒則傷肝”,所謂傷肝者,乃傷肝經之氣血,非必鬱肝經之氣血也。氣血傷則虛弱隨之,故其脈象如是也。其所以腿疼且覺熱者,因肝主疏泄,中藏相火,肝虛不能疏泄,相火即不能逍遙流行於週身,以致鬱於經絡之間,與氣血凝滯而作熱作疼,所以熱劇之處疼亦劇也。投以淨萸肉一兩,知母六錢,當歸、丹參、乳香、没藥各三錢(方載三期四卷名曲直湯)。連服十劑,熱消疼止,步履如常。 醫案(2):一媼,年近七旬。陡然腿疼,不能行動,夜間疼不能寐。其家人迎愚調治,謂脈象有力,當是火鬱作疼。及診其脈,大而且弦,問其心中亦無熱意。愚曰:此脈非有火之象,其大也,乃脾胃過虛,真氣外泄也。其弦也,乃肝膽失和,木盛侮土也。治以振中湯,加人參、白芍、山萸肉(去淨核)各數錢,補脾胃之虛,即以抑肝膽之盛,數劑而愈。

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